Неразвивающаяся беременность

Патологии беременных – одна из жутких строчек в гинекологии. Однако надо знать и понимать, зачем так часто ходить к врачу.

Причины

  1. Основная причина гибели эмбриона это хромосомные поломки. И чем меньше срок, при котором произошел сбой, тем более высок процент хромосомной аномалии. Лидируют аутосомные трисомии, далее моносомии 45ХО, триплоидии и тетраплоидии.
  2. Эндокринные патологии. При недостаточно благоприятном гормональном фоне, при котором наступила беременность, нарушаются процессы имплантации, и развитие эмбриона становится неполноценным, что и приводит к его гибели. Нарушения в работе гормональных желез, поджелудочной, яичников, надпочечников, должны быть скорректированы еще до беременности.
  3. Антифосфолипидный синдром. Образовавшиеся антитела оказывают на клетки эмбриона и оболочки разрушающее действие, кроме этого, вызывая нарушения в системе гемостаза, происходит нарушение микроциркуляции в ворсинах хориона, их тромбоз, что влечет за собой гибель эмбриона. Чаще после 10 недели гестации.
  4. Инфекции. Играют роль, как хронические заболевания матери, так и острые экстрагенитальные заболевания. При хронических, прекращение развитие происходит за счет фетопатий. Большую роли играет сочетание различных бактериальных и вирусных агентов.
  5. Гиперандрогенемия – вызывает и гибель зародыша и нарушение функционирования плаценты. Диагноз НБ выставляется при УЗИ, основным признаком является отсутствие сердцебиения плода и несоответствие развития со сроком беременности.

При длительном нахождении погибшего плодного яйца в матке происходят изменения в коагулограмме, и может развиться тяжелое осложнение – ДВС-синдром, при котором велик риск неконтролируемого кровотечения. После верификации диагноза необходимо оперативное лечение путем извлечения погибшего эмбриона и его оболочек, предупреждая осложнения.

Какие последствия могут возникнуть, если не вовремя выявить замершую беременность?

Длительная нахождение погибшего плода и его оболочек в полости матки называется несостоявшимся выкидышем (замершая, неразвивающаяся беременность). И среди потерь беременности процент данной патологии составляет около 20.

Проводится лечение антибиотиами.

В периоде восстановление необходимо обследование с целью выявления конкретной причины, повлекшее за собой ЗБ. После этого, подбирается индивидуальное этиологическое лечение в прегравидарный период. А при наступлении беременности необходимо тщательное наблюдение и предупреждение осложнений.

64