Лечение панкреатита

В заболеваниях органов брюшной полости определённое место занимает панкреатит, который вызывает тяжелые послеоперационные осложнения и сильные боли. Тем, кому поставили такой диагноз, нужно придерживаться указаний врача, вести здоровый, правильный образ жизни, соблюдать диету, так как могут быть всевозможные осложнения.

Воспаление поджелудочной железы – это панкреатит. Поджелудочная железа – орган пищеварения, расположен в брюшной полости, вырабатывает поджелудочный сок.

Существует острый панкреатит (увеличение поджелудочной железы, ее отек, частичное или полное отмирание ткани) и хронический панкреатит (наличие определённых участков некроза в поджелудочной железе).

Воспаление в поджелудочной железе, которое длится более шести месяцев – это и есть хронический панкреатит. Он сопровождается повышенной активностью панкреатических ферментов в моче, а также в крови, сильными болями, нарушениями стула.

Лечение хронического панкреатита

При обострении хронического панкреатита лечение проходит так, как и панкреатит острый. Большое значение имеет диета. Нужно употреблять отварное нежирное мясо, нежирную рыбу, исключить из рациона жареные и острые блюда, алкоголь. Принимать пищу желательно не меньше четырёх раз в сутки. Для компенсации секреторной недостаточности обязательно назначаются препараты подходящие больному, а также ощелачивающие (можно, альмагель).

При сильных болях назначают средства, которые снимают спазм поджелудочной железы (атропин, папаверин, но-шпу,), обезболивающие препараты (анальгин, баралгин). Также лечащие врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение (различные санатории). Успех в лечении этого заболевания естественно зависит от самого пациента, ведь он должен выполнять все назначения лечащего врача и чётко придерживаться диеты.

Лечение острого панкреатита до поступления больного в больницу

Больные люди, у которых острый панкреатит или подозрение на это заболевание, обязательно должны быть направлены в больницу, в хирургическое отделение. Все усилия с болевым шоком нужно приложить пока больной находится не в больнице. Для этого нужно:

  • Не принимать никакую пищу, при необходимости медработник скорой помощи может через зонд произвести извлечение пищи ранее принятой.
  • Под язык обычно капают нитроглицерин – две капли, или вводят внутримышечно лекарственный препарат (но-шпу или папаверин), для снятия боли в районе поджелудочной железы; чем раньше будет начато применение таких средств, тем малая вероятность появления некроза железы.
  • Для уменьшения выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой, необходимо положить на верхнюю половину живота что-то холодное,
  • Врач скорой помощи должен обязательно обезболить больного с помощью укола.

Лечение острого панкреатита в условиях хирургического отделения больницы

Обычно применяются консервативные методы для лечении острых панкреатитов:

  • спазмолитики назначают для снятия спазма и уменьшения боли;
  • для укрепления сердечной системы вводятся специальные сердечные препараты;
  • витамины С и группы В применяют для нормализации обменных процессов;
  • вводится определённое количество разных растворов (глюкоза, солевые растворы, белковые препараты) в кровеносное русло, они уменьшают явления интоксикации и болевого синдрома, нормализации кислотно-щелочного равновесия (оно изменяется из-за наличия большого количества продуктов распада тканей в крови);
  • назначаются мочегонные средства, которые выводят продукт распада и снимают отек в области поджелудочной железы;
  • вводят препараты обязательно, которые подавляют выработку ферментов поджелудочной кислоты (контрикал, трасилол, аминокапроновая кислота и др.).

Пить можно минеральную воду без газа или слабоминерализованную воду. Питаться таким больным можно только через 4-5 суток. Начинают сначала питаться простоквашей, её принимают по 100 мл через каждые полчаса (если больной хорошо переносит, позволяется до литра в сутки), на следующий день добавляют творог – 200 грамм, после чего переходят на диету панкреатическую (пища – протертая, приготовленная на пару, насыщенная легкоусвояемыми белками, углеводами с ограничением жиров).

Хирургическое лечение острого панкреатита

Хирургическое лечение проводится в том случае, когда данное лечение оказывается неэффективным, проводят его через две недели после начала заболевания. При проявлении признаков каких-то осложнений, хирургическое вмешательство начинается раньше. Обычно проводятся операции, во время которой удаляют некротизированную часть поджелудочной железы и проводят санацию (это дезинфекция и промывание) брюшной полости.

45